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CASO 236: Fiebre, hepatitis y lesiones en palmas de las manos
Varón de 51 años refiere fiebre alta (hasta 38.7ºC) de 3 días de evolución, con dolor abdominal, ictericia, coluria, prurito y aparición de lesiones cutáneas en las palmas de las manos que se han ido...
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CASO 237: Joven con cefalea y diplopia, tras accidente de moto
Varón de 18 años refiere haber sufrido un accidente de tráfico con su moto contra un coche por alcance, sin llegar a caer al suelo. Tras el traumatismo comienza con dolor cervical, cefalea holocraneal...
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CASO 238: Intenso dolor en ambos brazos
Varón de 49 años, fumador de 20 cigarrillos/día, sin otros factores de riesgo cardiovascular, acude por episodio de dolor en antebrazos de unos 10 minutos de duración en relación con el esfuerzo...
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CASO 239: febrícula, mialgias, ictericia y fracaso renal agudo.
Mujer de 69 años, sin antecedentes relevantes, refiere cuadro de astenia y mialgias de dos semanas de evolución que ha empeorado en los últimos 2 días: debilidad, dolor en ambas piernas que describe...
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CASO 240: dolor precordial + elevación de ST en ECG con coronarias normales.
Mujer de 60 años refiere en las últimas 24 horas 3 episodios de dolor precordial irradiado a brazo izquierdo, de unos 10 minutos de duración, mientras hacía las labores de casa. El último: hace una...
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CASO 241: mujer de 40 años con disnea y fiebre
Mujer de 40 años, sin antecedentes relevantes, refiere cuadro de tos seca de 5 días de evolución. Desde hace 2 días fiebre alta con escalofríos. Hoy disnea. No dolor torácico. Exploración general: PA...
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CASO 241: ENDOCARDITIS por ESTREPTOCOCO AGALACTIAE
Preámbulo: La incidencia de la Endocarditis Infecciosa es de unos 3-4 casos por 100.000 habitantes al año). Es una infección potencialmente muy grave. Su diagnóstico es fundamentalmente hospitalario:...
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CASO 242: PALPITACIONES
Varón de 37 años, sin antecedentes patológicos de importancia, acude por episodio de palpitaciones, de unos 20 minutos de duración, que han cedido espontáneamente. ECG (1): Analítica y Rx Tórax: sin...
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CASO 243: Preexcitación ventricular: WPW: Wolff-Parkinson-White
Mujer de 21 años remitida a Cardiología por hallazgo casual de ECG(1) con preexcitación (WPW). No refiere clínica de palpitaciones ni antecedentes patológicos relevantes. Se realiza un ecocardio que...
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BRUGADA. CASO 249 y evolutivo del CASO 10
Continuación del CASO 249: mujer de 47 años con episodio de Fibrilación auricular de una hora de evolución. Se le administra Flecainida 300 mg oral y al cabo de unas horas su ECG muestra un patrón de...
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CASO 250: Neumonía rebelde a tto antibiótico.
Preámbulo: ¿Debemos los médicos reconocer nuestros errores? (clic aquí). Es frecuente la crítica a la mala práctica de otros y la exhibición de nuestra buena práctica. Reconocer errores es menos...
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CASO 250: dolor pleurítico, derrame pleural…TEP
Continuación CASO 250: Varón de 39 años con dolor pleurítico en costado izquierdo, febrícula, hipoventilación en base izda y en Rx: derrame pleural izquierdo. (Hace un mes tuvo un cuadro similar que...
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CASO 251: dolor torácico y ST elevado
Varón de 19 años acude por intenso dolor centrotorácico opresivo e irradiado a brazo izquierdo de unas 10 horas de evolución, sin cortejo vegetativo ni disnea acompañantes. Inicio del dolor de forma...
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CASO 252: CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: IAM-EST inferior + ACxFA
El día 14 de diciembre acude un varón de 43 años por dolor torácico opresivo de 5 horas de evolución, irradiado a espalda, con cortejo vegetativo asociado. Fumador de 20 cigarros/día, sin otros...
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CASO 253: CEFALEA y AGITACIÓN
Preámbulo: en estos días de GRIPE las guardias están siendo duras. Los tiempos de espera se alargan y la gente se amontona en las salas de espera. A los que vienen con síndrome gripal se les coloca una...
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CASO 254: TAQUICARDIA VENTRICULAR
Varón de 85 años acude por episodio de palpitaciones, mareo y nauseas, estando jugando a cartas con unos amigos . PA 75/49 mmHg Fc 170 lpm SatO2 84%. ECG: Antecedentes personales: – Exfumador; HTA;...
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CASO 255: GRIPE o INFLUENZA
La gripe o influenza es una enfermedad infecciosa causada por el influenza-virus (A o B). La palabra gripe procede del francés grippe (= acurrucarse); mientras que influenza procede del italiano, en el...
View ArticleCASO 256: coletazos de la GRIPE
Preámbulo: sigue haciendo un frío que pela pero la incidencia de GRIPE está bajando. Los jefes nos felicitan por el esfuerzo realizado… también nos recuerdan que cada determinación de gripe en el...
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CASO 257: INFARTO AGUDO de MIOCARDIO ANTERIOR
A las 17:01, acude un varón de 60 años por dolor precordial opresivo irradiado a hombro izquierdo iniciado en reposo hace 15 minutos, acompañado de mareo y sudoración profusa. ECG (1) a su llegada a...
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Preguntas de CARDIOLOGÍA, EXAMEN MIR Febrero-2018
Preámbulo: Me gusta repasar el examen MIR, consultando internet en caso de dudas, sin ninguna presión, … solo con el afán de mantenerme al día, seguir aprendiendo. Si tuviera que re-acreditar mi...
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